15/3/2007 - A'dan Z'ye GEBELİK İZLEMİ ve LABORATUAR TESTLERİ

A'dan Z'ye GEBELİK İZLEMİ ve LABORATUAR TESTLERİ

Normal bir gebelikte hangi test ne zaman?

İdeal olan bir kişinin gebelik öncesi bir jinekologa
gidip muayene olması ve sonrasında bilinçli
şekilde gebe kalmasıdır.
Ancak maalesef pek az bayan gebelik öncesi biz
hekimlere gelip muayene olmaktadır.

Normal bir gebelik izlemindeki haftaları ve takiplerde yapılması gereken tetkikleri gebelik haftalarına göre aşağıdaki şekilde sıralayabiliriz.



GEBELİK İZLEMİ
(ÖZETTİR, DETAYLI ŞEKLİ DAHA AŞAĞIDADIR)

İlk vizit: 6-8. hafta
Öncelikle kanda yapılan β-HCG veya idrarda gebelik testlerinin pozitif oluşu ile gebelik tanısı konulur. İlk gebelik vizitinde anne adayları adeta bir check-up'tan geçirilirler.

. Ultrason (tercihen vajen içinden)
. Kan grubu, Rh
. Tam kan sayımı
. Kan biyokimyası
. TORCH taraması
. Tam idrar tahlili, gerekirse idrar kültür- antibiyogramı
. Servikovaginal smear testi (PAP smear testi)
. Kanama profili
. Hepatit B, Hepatit C, AIDS taraması

2. vizit: 10-13. hafta
. Ense kalınlığı (Nuchal Translucency, NT)
. I. Trimester tarama testi

3. vizit: 16-18. hafta
. Ultrason (anomali taraması)
. II. Trimester tarama testi (Üçlü Test, Triple Test)
. Amniyosentez (gerekirse)

4. vizit: 22-24. hafta
. Ultrason (anomali taraması)
. Servikal kültür ve fresh testleri.

5. vizit: 24-28. hafta
. Tam kan sayımı
. Tam idrar tetkiki
. 50 gram glukoz yükleme testi
. 28. haftada İndirekt Coombs Testi (kan uyuşmazlığı olanlarda)

6. vizit: 32. hafta
. Genel ultrason değerlendirmeleri

7. vizit: 34. hafta
. Genel ultrason değerlendirmeleri

8. vizit: 36. hafta
. Genel ultrason değerlendirmeleri

9. vizit: 38. hafta
. Ultrason (gerekirse biyofizik profil)
. NST (Non-Stres Test)
. Doppler ultrasonu (gerekirse)
. Kan biyokimyası, Tam kan sayımı, Tam idrar tahlilleri, Hbs Ag, Anti Hbs, HCV, HIV, gerekirse TORCH testleri tetkikleri tekrarı

39-42. haftalar arası izlem
. Ultrason (gerekirse biyofizik profil)
. NST (38-40. haftalar arası haftada bir, 40.haftadan sonra 3 günde bir)
. Vajinal muayene (tuşe)
. Doğum işaretleri konusunda gebe bilgilendirilir ve günü yaklaşan anne adayına doğumla ilgili detaylı bilgiler verilir.

40. haftadan sonra ise gebenin doğuma kadar haftada iki kez görülerek değerlendirilmesinde yarar vardır.

42. haftaya kadar doğumu başlamayan gebeler ise hastaneye yatırılarak doğum başlatılmalıdır.


http://www.jinekolognet.com/detay.asp?pid=8