18/9/2009 - Çalışanların bebeği risk altında

29/3/2009 - Hamilelikte Yüksek Ateş

Hamilelikte Yüksek Ateş Bu yazı 2.727 kez okundu. Hamilelik başladığı andan itibaren, anne adayının sorumluluğu bir kat daha artmaktadır. Hamile bir kadın, hem kendine hem de bebeğine iyi bakmak zorundadır. Bu dönem süresince sağlıkla ilgili problemler yaşamamak için büyük çaba harcayan hamileler, bebekleri için risk yaratacak faktörlerden uzak kalmaya çalışmaktadır.

Hamile kadınların, özellikle soğuk kış günleri yaklaştıkça sürekli karşılaşacağı hastalıklar onları olumsuz etkilemektedir. Bu hastalıklara yakalanmamak için gösterdikleri çabalara rağmen yine de etkisi altında kalmaları oldukça tehlikeli sonuçlar doğurmaktadır. Tüm hastalıklar hamileler için büyük risk oluşturmaktadır ama hastalıkların beraberinde getirdiği yüksek ateş, hamile kadınlarda bebekleri açısından çok daha önemli sorunlara yol açmaktadır.

Halk arasında "ateş" olarak isimlendirilse de, uzmanlar vücut sıcaklığının anormal derecede yükselmesini "hipertermi" olarak adlandırılmaktadır. İnsanlardaki normal vücut ısısı 37 derecedir. Bu değer 38.9 derecenin üstüne çıktığında ve belirli bir süre de bu değerde kaldığında anne adaylarında çeşitli sorunlara neden olmaktadır. Dolayısıyla, yüksek ateşli bir rahatsızlık geçirmemek için anne adayları çok dikkatli olmalıdır.

Vücutta ortaya çıkan her türlü enfeksiyon vücut sıcaklığı artışına yani ateşe neden olmaktadır. Hamilelikte en sık karşılaşılan enfeksiyonlar, idrar yolu ve solunum yolları ile ilgili olanlardır. Dolayısıyla bu tür rahatsızlıklara yakalanmamak için gerekli önlemlerin alınması gerekmektedir. Bu tür enfeksiyonların etkisi altında kalındığında mutlaka erken dönemde doktora başvurulmalı ve kontrollerden geçilmelidir.

Hamilelik sırasındaki yüksek ateş, düşüğe ve bebeklerde merkezi sinir sistemi kusurlarına neden olmaktadır. Ayrıca, bunların dışında doğacak bebeğin kalbinde de problemlerin yaşanabileceği bilinmelidir. Yapılan araştırmalar, hastalıklara neden olan enfeksiyonların harcinde, sıcak banyo yapmanın, yoğun egzersiz uygulamanın, hamam ve sauna gibi ortamlarda bulunmanın da yüksek ateşe neden olduğunu ortaya çıkarmıştır.

Yüksek ateşe karşı

Rutin kontroller ve testler ihmal edilmemelidir.
Soğuk algınlığı, nezle, grip gibi rahatsızlıklarda ateş yüksekliği kontrol edilmelidir.
Hamilelik boyunca saunaya girilmemelidir.
Hamam gibi ortamlarda bulunulmamalıdır.
Sıcak su ile banyo yapılmamalıdır.
Küvette banyo yapılmamalıdır.
Uzun süre banyoda kalınmamalıdır.
Bol su tüketilmelidir.
Kış aylarında doktorunuzun verdiği vitaminler kullanılmalıdır.
Beslenme ve hijyen kurallarına dikkat edilmelidir.

İnsanda "nöral tüp" adı verilen, beyin dokusundan başlayıp boylu boyunca omuriliği de içine alacak şekilde aşağı doğru uzanan bir yapı mevcuttur. Bebekteki nöral tüp gelişiminin her hangi bir nedenle sorunlu olması, tüpün herhangi bir bölgesinin açık kalmasına neden olur. Bu duruma "nöral tüp defekti" (kusuru) adı verilir. Yüksek ateş ile nöral tüp defekti arasında bir etkileşim olduğu uzmanlarca bilinmektedir. Merkezi sinir sistemi döllenme sonrası 3. hafta civarında oluşmaya başlar ve hamilelik boyunca gelişimini sürdürür. Nöral tüpün kapanması ise 18-28. günler arasında gerçekleşir. Bu nedenle yüksek ateşin bu oluşumda rol oynaması oldukça tehlikelidir ve bebekte olumsuz sonuçlar meydana getirebilir.

Bebeğin sinir dokusunun gelişmeye başladığı günlerde annenin yüksek ısıya maruz kalması nöral tüp kusurlarının gelişiminde etkilidir. Sinir dokularının geliştiği günlerde sauna, hamam, sıcak banyo gibi ortamlarda bulunan ya da hastalık nedeniyle beden ısıları 24 saatten fazla süre 38,9 °C’den yüksek olan annelerin nöral tüp kusurlu bebek doğurma olasılığının 3 kat arttığı saptanmıştır.

Yüksek ateşin, anne karnında gelişmekte olan bebek üzerinde etkileri

Erken doğum ya da düşük riski.
Merkezi sinir sisteminde bozukluk.
Başının normalden küçük olması.
Göz ve damak kusurları.
Üst çenede küçüklük.
Kalp kulakçıkları arasında delik.
Kalpte gelişme geriliği.
Kol ve bacaklarda hasar.
İleriki yaşamlarında da öğrenme ve konsantrasyon güçlükleri.

Hamile bir kadının yüksek ateş geçirmesinde; geçirdiği dönem, ateşin yüksekliği ve bu yükseklikte ne kadar süre kaldığı önemlidir. Hamilelikte olumsuz etkilerin yaşandığı ateşin eşik değeri 38.9 derece olarak uzmanlarca belirlenmiştir. Özellikle hamileliğinizin erken dönemlerinde herhangi bir enfeksiyon geçirildiğinde ya da ateşte yükselme görüldüğünde, 38.9 derecenin üzerine çıkmadan önce mutlaka doktora haber verilmelidir.

25/3/2009 - Sezeryan Doğum Sonrası İyileşme

Sezeryan Doğum Sonrası İyileşme Bu yazı 969 kez okundu. Sezeryan ameliyatından sonra iyileşme dönemi, diğer büyük karın ameliyatlarındaki gibidir. Dikiş yerlerinde ve karın kaslarında ağrıların olması normaldir. Oturup kalkarken zorlanmalar, gülerken ve ağlarken çekilen ağrılar, öksürürken ya da hapşururken sızlayan dikiş yerleri ameliyatdan geride kalanlardır.

Sezeryan doğum sonrası, bebeğinize kavuşmuş mutlu bir annesinizdir ama normal doğum yapanların iyileşme döneminde yaşadığı ağrılara ek olarak, bir de karındaki ameliyatlı bölgenin ağrıları eklenmiştir. Dolayısıyla, ilk haftalarda aileden yardım almak en iyisidir. İlk günler, bebek de dahil, ağır kaldırmamaya dikkat edilmelidir.

Sezeryan yerine, normal doğum yapılmış olsaydı; doğum sonu ağrıları, kanama, memelerde şişme, hormonal değişiklikler, yorgunluk ve halsizlik, saç dökülmeleri, kasıklarda ağrı, aşırı terleme gibi problemler yine yaşanacaktı. Sezeyan doğum ile birlikte karın bölgesindeki 8 kat tabakanın kesilmesi ve dikilmesi ile oluşan ağrı ve sızılar da bütün bunlara ek olarak, doğum sonrasını biraz daha zorlaştırmıştır.

Doğumdan sonra, hastaneden eve dönüldüğünde, anestesinin etkisi tamamen geçmiştir. Bu nedenle yaralı bölgelerdeki ağrılar hissedilmeye başlamıştır. Evdeki ilk günlerde, idrar yapma güçlüğü, bağırsak hareketlerinde rahatsızlık, kabızlık gibi problemler devam edebilir. Yine ilk günlerde yoğun terlemeler, memelerde şişme, halsizlik ve yorgunluk olabilir. Bu nedenle bol su tüketmek faydalı olacaktır.

Hastaneden ayrılırken doktorun verdiği ilaçlar ve vitaminlerin düzenli kullanılması ameliyat ve rahim ağrılarını hafifletecektir. Kanamanın ilk zamanlar biraz fazla olması normaldir. Hastanedeki günlerde kanamanın içeriği kan ve pıhtıdan oluştuğu için koyu kırmızı olması normaldir. Daha sonra evdeki günlerinizde rengi pembeye ve sarımsı beyaza döner. Doktorun verdiği hormon içerikli ilaçlar, hem kanamayı biraz daha azaltacaktır hem de rahmin eski boyutuna dönmesine yardımcı olacaktır. Bu dönemde kasılmaların olması normaldır. Rahim kasılarak, kan damarlarını daraltarak kanamayı önlemektedir. Kasılmayan gevşek rahimlerde kanama daha fazla olmaktadır.

Sezeryan ameliyatından sonra ilk haftalarda, dikişlerin zorlamamak adına fiziksel aktivitelerden kaçınmak gereklidir. Ağır kaldırmak ve sürekli ayakta kalmak sakıncalı olabilmektedir. Sürekli hareket halinde olmak kadar, sürekli yatmak ve hareketsiz kalmak da sakıncalıdır. Bağırsakların ve rahmin düzene girmesi için vücudun alışık olduğu tempoya yavaş yavaş dönülmesi gerekir.

Bebeği düzenli olarak emzirmek sizin toparlanmanızı daha da kolaylaştıracaktır. Emzirmek kasılmaları biraz artırsa da, sonuçda kasılmalar sayesinde vücudun toparlanması da o kadar çabuk olacaktır. Hem bebek hem de bağırsaklardaki hareketler için gaz yapan yiyeceklerden kaçınılması gerekir. Ayrıca, ayakta duş şeklinde banyo yapılmalı kanamanız kesilinceye kadar oturarak banyo yapmak, küvet, jakuzi ve havuza girmek sakıncalıdır. Aynı zamanda, doğum sonu kanaması bittikten sonra hazır hissedildiğinde cinsel ilişkiye başlanmalıdır.

Doğum sonrası ilk doktor kontrolüne kadar kanama çok artarsa, ateş çıkarsa, akıntı kötü kokarsa kesinlikle doktora başvurulmalıdır. Geçmeyen ağrılar, yara yerinde akıntı, şişlik ve ağrı, solunum güçlüğü, bacaklarda şişlik ve kızarıklık, halsizlik gibi durumlar yaşanıyorsa yine doktora gidilmelidir. Emzirme döneminde doktora danışılmadan ilaç alınmamalıdır.

Fiziksel olarak iyleşmenin yanında, duygusal olarak da iyileşmeler yaşanır. Anne ve bebek zamanla birbirlerine alışıp, tanımaya başladıktan sonra psikolojik gel-gitler yavaş yavaş azalır. Emzirme ile arada oluşan bağ sayesinde; annedeki depresyon ve yetersizlik duygusu yerini daha sıcak duygulara ve mutluluğa bırakır.

2/3/2009 - Çoğul gebelik ve ikizler hakkında neler biliyorsunuz?

24/1/2009 - Yazın doğum yapacaklar için öneriler

8/1/2009 - Doğum Belirtileri

4/1/2009 - Doğum Sonrası Psikoloji

Doğum Sonrası Psikoloji Bu yazı 2.320 kez okundu. Doğum öncesi hamilelik döneminde anne fiziksel ve ruhsal bir çok değişim yaşadığı gibi, doğum sonrası da daha farklı değişimler yaşar. Bu değişimler kendini; hormonal, duygusal, fiziksel ve psikolojik olarak kendini gösterir. Anne artık bebeği ile başbaşadır ve ikisi de alışık olmadıkları bir yaşam içinde birbirleri ile iletişim kurmaya çabalarlar.

Doğumdan sonraki günlerde anne bebeğine kavuşmanın verdiği mutluluğu yaşasa da; doğumun verdiği ağrılar, stresli ve uykusuz acemilik günleri, anneye zor anlar yaşatmaktadır. Bütün bunların yanında, 'acaba nasıl başedeceğim?' endişeleri duyarak, iyi bir anne olup olmayacağı saplantılarını yaşamaya başlar.

Doğumdan sonra annede yaşanan rahatsızlıklar genelde, melankoli, depresyon ve psikoz olarak yaşanır. Bütün bu rahatsızlıklarda annenin çevresindeki kişilerden destek görmesi bu durumu atlatabilmesi için çok önemlidir. Doğum sonrası problem yaşayan kadınların çoğu, bu durumdan utanırlar ve sıkıntılarını başkalarından saklamaya çalışırlar.

Doğum Sonrası Melankoli

Kadınların çoğunluğunda görülen bu durum aslında normaldir. Doğumun bir parçası olarak düşünülebilir. İlk haftalarda yaşanan melankoli, bir kaç hafta sonra kendiliğinden kaybolur. Burada annenin ailesinden ve çevresinden aldığı destekle duruma çabuk alışması, melankolinin daha çabuk atlatılmasını sağlamaktadır.

Melankoli belirtileri ise şu şekilde sıralanabilir:
Uykusuzluk
Halsizlik
Başağrıları
Aşırı duygusallık
Ağlama krizleri
Asabiyet
Dikkat eksikliği
İştahsızlık

Doğum Sonrası Depresyon

Yeni doğum yapmış kadınların bir kısmında görülen bu durum, melankoliden daha ciddidir ve süresi çok daha uzun sürmektedir. Hormonal değişikliklerin neden olduğu düşünülen bu depresyon genelde doğumdan sonraki ilk haftalarda kendini gösterir. Yaşanan hormonal değişikliklerin yanına; aile anlaşmazlıkları, ekonomik problemler, bebeğe karşı aşırı sorumluluk dugusu, ilk anneliğin verdiği aşırı heyecan ve stres, daha az bilgiye sahip olma, genç yaşta anne olma gibi olayların da katkısıyla depresyon daha çok yaşanmaktadır. Tedavide psikoterapi ve antidepresan ilaçlar fayda gösterirken, emziren anneler de ise ilaç kullanımı mutlaka kadın doğum doktorları ile değerlendirilmelidir. Tedavi sonrası en geç 1 yıl içinde iyleşme gözlemlenmektedir.

İnsanlar genelde doğum sonrası depresyonunu anlamakta zorluk çekerler. Bu çok büyük değişikliklerin olduğu bir zamanda ortaya çıkar ve yeni anne olanlar neyin normal olduğunu veya ne beklemeleri gerektiğini bilemezler. Sorun yavaş yavaş büyüyebilir ve genelde anneler doğum sonrası depresyonunu yaşadıklarını anlamakta zorluk çekip, sorunun kendi eksikliklerinden kaynaklandığını düşünebilirler.

Depresyon belirtileri ise şu şekilde sıralanabilir:
Mutsuz ve çaresiz hissetme
Aşırı ağlama ya da hiç ağlayamama
İsteksizlik ve halsizlik
Sinirlilik
Uyku bozuklukları
Bebeğe karşı ilgisizlik
Kendini değersiz hissetme
Sürekli gergin ve panik olma
Suçluluk hissetme
Cinsel ilişkiden soğuma
Yerinde duramama ve rahatlayamama
İştahta azalma
Bebek ile ilgili aşırı endişe duyma
Sürekli kendini eleştirme
Net olmayan düşünceler
İnsanlardan uzaklaşma
Eve ya da odaya kapanma
Kontrolü kaybetme
Ölüm ve intihar düşünceleri


Doğum Sonrası Psikoz

Annenin doğumdan sonra yaşadığı en ciddi psikolojik rahatsızlıktır. Çok nadir rastlansa da, ciddi ruh hali ve davranış bozuklukları şeklinde, aniden ortaya çıkar. Doğum sonrası psikozu geçiren kadınlar, çok fazla gergin olurlar, kafaları çok karışıktır ve genelde kendileri ve bebekleri ile ilgili çok rahatsızlık veren inanışları vardır. Melankoli ve depresyon belirtilerinin haricinde, ciddi halüsinasyonlar (gerçek olmayan şeyler görmek ve duymak) ya da hezeyanlar (gerçek olmayan şeylere inanma) yaşayabilirler.

Anne bütün düşüncelerini bebek üzerine odaklayabilir ve bu durumda aşırı koruyucu takıntılar geliştirebilir. İleri derecedeki depresyonlarda görüldüğü gibi, intihar düşünceleri ve girişimleri olabilir.

Doğum sonrası psikozu yaşayan anneler mutlaka bir uzman psikoloğa gitmelidir. Ayrıca, ilaçla tedavi şekli de uygulandığından anne hastanede tedavi görebilir. Uygun ve erken teşhis ile tedavi kısa sürede etkili olmakta ve olumlu sonuçlar vermektedir.

27/12/2008 - Doğum Öncesi Psikoloji

Doğum Öncesi Psikoloji Bu yazı 3.139 kez okundu. Hamilelik her kadının hayatında bir dönüm noktası. Hamile olduğunu öğrenen her kadın yeni bir döneme giriyor. Bu dönemde yaşanan fiziksel değişikliklerin yanında bir de psikolojik değişiklikler ekleniyor. Bütün duyguları aynı anda yaşayan anne adayı, kendine destek arıyor.

Bu dönemde tüm duyguların bir arada yaşanması son derece normaldir. Çünkü anne hem hamileliği hem de kendini keşfetmeye başlamıştır. Kendini farklı ve değişen bir bedende gözlemlerken, hamileliğin getirdiği fiziksel sorunları yaşarken, bir taraftan da bebekle ilgili aklında oluşan bir çok soruyla da baş etmeye çalışmaktadır. Bu durumda annenin yapması gereken tek şey; hamilelik durumunu kabullenip, tüm bu yaşanan duyguların bu döneme has olduğunu düşünmesidir. Ayrıca, bebeğin içerde kendisine bağlı yaşadığını hissetmeli, arkasına yaslanarak bunun keyfini çıkartmalıdır.

İnsanlar bilmedikleri konularda daha çok telaşlanır, acemilik çeker ve sorun yaşarlar. Bu nedenle hamilelikte ilk adım yeterli bilgi edinme olmalıdır. Bilgiyi doğru kaynaktan almak kadar bilginin veriliş tarzı da önemlidir. Kontrolü kaybetmemek ve daha az sorun yaşamak için, mutlaka annenin rahat edeceği bir doktorla bu dönemi geçirmesi en iyi seçimdir. Çünkü anne adayı dokuz ay boyunca, fiziksel değişimin getirdiği rahatsızlıkların yanında, endişe, korku, telaş, kaygı ve huzursuzluğu da yaşamaktadır.

Doktor dışında, daha çok bilgi alabileceği kitaplardan, internetten ve hamilelik kurslarından da faydalanabilir. Böylece daha fazla bilginin verdiği güç ve bilinçlilikle daha az telaş ve acemilik yaşanacaktır. Anne adayı, hamilelikte yaşadığı psikolojik problemler haricinde, doğum konusundaki olumsuz düşüncelerini de bu şekilde aydınlığa kavuşturabilir.

Fiziksel olarak yaşanılan her türlü rahatsızlıklar ve problemler anneyi hamilelikten soğutmamalı, doğacak bebeğin mutluluğu ve bu problemlerin kısa süre sonra biteceği düşünülmelidir. Bebeğe iyi bir anne olup olamama kaygısı, iyi bir gelecek verememe korkusu, sağlıklı bir doğum gerçekleştirememe endişesi annenin aklını sürekli meşgul edecektir. Oysa bu düşünceleri uykularını kaçıracak kadar büyütmek yersizdir. Çünkü, doğum sonrasında bebeğini kucağına alan annenin düşünceleri tamamen değişecek, ona dokunmanın verdiği heyecanla bu endişeler silinecektir.

Anne adayının eşi ve ailesi ile olan ilişkisi de bu dönemde çok büyük rol oynamaktadır. Dolayısıyla yeni anne korkularını, kaygılarını, sorunlarını özellikle eşi ile paylaşmalıdır. Anne ve baba, ebeveyn olma sorumluluklarını birlikte üzerlerine almalıdırlar. Eşinin bu desteği ile anne duygusal olarak beslenir ve kendine güven duyar hale gelir. Annenin sağlıklı psikolojik durumu, bebeği de olumlu yönde etkileyecektir. Eş desteğinin yanında aile ve arkadaş desteği de önemlidir. Bazı problemleri eş yerine, bir anne ya da hamilelik konusunda deneyimli bir arkadaş yardımı ile çözmek daha kolay olabilmektedir.

Sağlıklı çocuk yetiştirmek hamilelik döneminde başlayan bir süreçtir. Anne adayı kendi duygularını doğru tanıdıkça, bebeğine daha sağlıklı bir anne modeli oluşturacaktır. Eğer duygularını tanımaktan kaçınır, onları görmezden gelirse, destek almaz ise gerginlik ve stres dolu bir dönem yaşanması ve bunun bebeği de etkilemesi kaçınılmaz olacaktır.

Anne tüm bu duyguları yaşarken biraz daha sakinleşmek için, basit bir spor ya da bir hobi ile uğraşabilir. Bunlar; yüzme, yürüyüş, resim yapma, boncuklarla uğraşma, dikiş dikme, yeni yemek tarifleri deneme gibi uğraşlar olabilir. Eğer çalışıyorsa ve sağlıklı bir hamilelik geçiriyorsa iş yerine doktor kontrolünde devam edebilir. Bu şekilde kendini meşgul ederek, hamilelik endişeleri ile daha az yüz yüze gelecek ve daha az kaygı duyacaktır. Önemli olan dokuz ay süresince, stresten uzak, sakin ve huzurlu günler yaşamaktır.

Hamile olmasalar bile kadınların bakımlı olma çabaları onları rahatlatmakta ve psikolojilerini olumlu yönde etkilemektedir. Dolayısıyla, anne adayları kendilerini daha iyi hissetmeleri açısından; el-ayak bakımı, saç şekillerinde değişiklik, bir kaç giysi ve aksesuvar alışverişi, farklı renkte makyaj malzemeleri ile kendilerini olumlu yönde motive edebilirler. Bu konuda dikkat edilmesi gereken konu, yapılan bakım uygulamalarının hijyen ve sağlıklı ürünler çerçevesinde olmasıdır. Bunların haricinde; düzenli uyuma, dengeli beslenme, arada ılık duş alma ve masaj yaptırma gibi şeyler de hamilelik dönemini rahat geçirmek için gözardı edilmemelidir.

Özetle, bilinmesi gereken tek şey; hamile bir kadının çok hassas olduğudur. Üzerinde durulmaması gereken çok basit bir konuyu büyütebilir, küçük bir olayda saatlerce gözyaşı dökebilir, olmadık şeylere sinirlenebilirler. Hamile anne bunun her ne kadar farkında olsa da, kendini tutamadığı da ayrı bir gerçektir. Unutulmamalıdır ki; hamilelik, doğum ve arkasından gelen annelik, her kadının yaşamak isteyeceği ve bilinçli bir şekilde yaklaşılırsa, büyük mutlulukları beraberinde getiren, kadınlara verilmiş en güzel armağandır.

25/12/2008 - Hamilelikte Obezite

Hamilelikte Obezite Bu yazı 269 kez okundu. Obezite ya da şişmanlık; besinlerle alınan enerji miktarının, metabolizma ve fiziksel aktivite ile tüketilen enerji miktarını aştığı durumda ortaya çıkar. Sağlığı tehlikeye sokacak kadar vücutta yağ birikmesi sonucu ortaya çıkan bu hastalığın hamilelik üzerindeki etkisi de oldukça büyüktür.

Obezite, insan vücudundaki solunum ve sindirim sistemi, kalp ve damar sistemi, hormonal sistem gibi sistemleri etkileyen ve birçok önemli rahatsızlığa zemin hazırlayan bir hastalıktır. Yüksek tansiyon ve kolesterol, kalp hastalıkları, şeker hastalığı, bazı kanserler ve eklem hastalıkları obezite ile doğrudan ilişkilidir. Hamilelik öncesinde obezite problemi olan anne adaylarının hamilelikleri sırasında problem yaşama olasılıkları oldukça fazladır. Buna bağlı olarak da bebekte anomaliler dahil olmak üzere çeşitli sorunların ortaya çıkma olasılığı da yüksektir.

Vücut ağırlığı ideal ağılıktan %20 ya da daha fazla artmış ise bu durum obesite olarak adlandırılmakta ve bu kilo artışı kadınlarda hormonları da olumsuz etkilemektedir. Vücut ağırlığı son derece karmaşık bir hormonal zincire bağlıdır ve hormonların özellikle hamilelik döneminde farklı çalışması anne ve bebek için sakıncalıdır.

Obeziteye neden olan faktörler arasında yaş önemli bir etkendir. Yaşın ilerlemesi ile birlikte vücudun metabolizması da gittikçe yavaşlar. Yaşlandıkça kişi aynı miktarda yemek yemekten kaçınmalıdır. Ayrıca, kadınların metabolizma hızı erkeklerden düşük olduğundan daha kolay kilo alırlar. Obezite de genetik faktörler de önemlidir. Aile hikayesinde obezite olan kadınların da eğilimleri oldukça yüksektir. Kişinin yaşam tarzı, psikolojisi, fiziksel aktivitesi de obezite de etkilidir. Daha çok hareket eden, düzenli yürüyüşler yapan, dengeli beslenen ve stress yaşamadan daha rahat hamilelik geçiren anne adaylarında obezite riskinden bahsetmek mümkün değildir.

Kilolu anne adaylarında hamileliğe bağlı şeker hastalığının görülme olasılığı oldukça yüksektir. Ayrıca aşırı kilo nedeniyle yumurtlama problemleri de olabileceğinden, hamile kalmakta da güçlükler yaşanabilmektedir. Obezite kadınlarda yüksek tansiyona ve buna bağlı olarak da tehlikeli komplikasyonlara da neden olabilmektedir. Preeklempsi ve eklempsi görülme olasılığı da oldukça yüksektir. Bu da bebekte gelişme geriliğine sebebiyet verebilir. Annede ise kalp, böbrek ve karaciğer problemleri görülür. Erken doğum riski de söz konusu olabilmektedir.

Ayrıca obez anne adaylarının doğum esnasında problem yaşamaları zayıf annelere göre çok daha fazladır. Bebeğin iri olma olasılığı vardır ve doğumda bir çok ciddi problemlerle karşılaşmak kaçınılmazdır. Normal doğum yerine sezeryan gerekliliği artar ama bu operasyon sonrası da enfeksiyon gibi diğer komplikasyonlara da yakalanma riski ile karşı karşıya kalınabilir.

Obez anneden dünyaya gelen bebeklerde, doğum sonrası kontrollerinde apgar skorları düşük çıkabilmektedir. Bebeğin de yağ dokusu fazladır ve iri doğma riski büyük olduğundan doğum travması ya da bebeği kaybetme riskiyle karşı karşıya kalınabilmektedir. Bebeğin obezite bir anneden doğması, doğumsal kusurların görülme olasılığını da artırmaktadır. Nöral tüp defekti riski, kalp rahatsızlıkları ve erkek bebeklerde inmemiş testis görülme riski de artmaktadır.

Obezite genel bir sağlık sorunu olarak görülse de hamilelik açısından oldukça risk taşımaktadır. Dolayısıyla obezite olan ya da olma riski taşıyan kişiler anneliği düşünmeden önce bu fazla kilolardan kurtulmalıdırlar. Hamilelik süresince de doktor kontrolünde diyet uygulayarak bu dönemi kontrollü geçirmelidir.

Obezite riskini azaltmak için;

Yenmemesi gereken ve yüksek enerjili besinler satın alınmamalı.
Aşerme konusunda kilo aldırıcı yemekler için 2-3 lokma yeterli olmalı.
Bebeğe daha faydalı olan sebze ve meyve ağırlıklı beslenmeli.
Yiyecek alışverişi tok karnına yapılmalı.
Boş zamanlarda yiyecek alıştırmak yerine egzersiz yapılmalı.
Cips gibi abur cubur yerine süt ya da yoğurt gibi besinler tercih edilmeli.
Öğün atlamadan sık aralıklarla azar azar yemek yenilmeli.
Göz önünde yiyecek bulundurulmamalı.
Tabağa yenecek kadar yemek alınmalı,
Yemekler mümkün olduğunca yavaş ve iyi çiğneyerek yenmeli.
Yemek yerken televizyon izlenmemeli.
Akşam yemeği saati geç olmamalı.
Yemeklerdeki yağ miktarı azaltılmalı ve etli yemeklere yağ konulmamalı.
Kızartma yemekleri yerine haşlama yemekler tercih edilmeli.
Bol su içilmeli.

25/10/2008 - Sezaryenle doğumda patlama

06 Ekim 2008 10:26
Sağlık Bakanlığı, Türkiye'nin aralarında bulunduğu birçok ülkede sezaryenle doğum oranlarında artış olduğunun belirlendiğini açıkladı. Bakanlık olması gereken oranı da açıkladı.

Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması (AÇSAP) Genel Müdürlüğü Kadın Sağlığı ve Aile Planlaması Daire Başkanı Dr. Rukiye Gül, geçen yıl hastanelere kayıtlı 1 milyon 126 bin canlı doğum yapıldığını, bu rakamın yüzde 42,5'inin sezaryen, yüzde 57,5'inin normal doğum olduğunu bildirdi.

Gül, AA muhabirine yaptığı açıklamada, Türkiye'nin aralarında bulunduğu birçok ülkede sezaryenle doğum oranlarında artış olduğunun belirlendiğini söyledi.

Sezaryenin ilk başlarda anne adayının hayatını kurtarmak için ''umutsuz'' yapılan bir ameliyat, sonralarında bebeğin yaşamını kurtaracak ''düşük riskli bir operasyon olduğunu ifade eden Gül, şimdilerde ise tıbbi zorunluluğun dışında ''anne adayının istediği ve hekimin hayatını kolaylaştıran bir tercih'' olduğunu kaydetti.

Normal doğumun doğal ve fizyolojik bir süreç, sezaryenin ise gerektiğinde kullanılması gereken bir ameliyat olduğunu ifade eden Gül, normal doğumdan hemen sonra bebek ile doğrudan tensel ve duygusal iletişim mümkünken, sezaryende bu ilişkinin ertelendiğini belirtti.

Gül, annenin normal doğumdan sonra daha kısa sürede iyileştiği için günlük yaşama geçişinin çok hızlı olduğunu, sezaryenden sonra bu sürecin daha fazla zaman aldığını; normal doğumda annenin kanama, enfeksiyon, organ ve doku hasarı, pıhtı oluşumu riskinin sezaryene göre daha düşük ve ekonomik açıdan daha uygun olduğunu bildirdi.

Sezaryenin 1960'larda doğum kanalının dar ya da plesantanın yerleşim yerinin uygun olmaması gibi nedenlerle uygulandığını anlatan Rukiye Gül, şunları kaydetti:

''Annenin doğum sürecinde çektiği ağrılı döneme ilişkin korku ve endişe sezaryen isteğini artırmaktadır. Bu nedenle özellikle gebelik dönemi izlemlerinde kadının bu endişelerini gidermeye yönelik danışmanlık yapılmalı, gerekirse profesyonel yardım alınmalıdır.

Ağrısız doğum olarak bilinen epidural anestezi ile yapılan doğumları artırmak amacıyla uygulamanın yaygınlaştırılmasına yönelik programlar düzenlenmelidir.''